http://www.shinzoupacemaker.com/ 心臓の病気対策や、心臓ペースメーカーなどの機器の取り扱いのポイントをまとめたサイトです。 ja Copyright 2011 Sat, 05 Sep 2009 12:15:14 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/ http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 気になるペースメーカー手術の術後の生活については、軽い運動や入浴はほぼ今まで通りに行えるということなので、そこまで過敏になる必要はありません。ただ、激しいスポーツなどは、リードの移動などの恐れがありますので極力避けたほうがよいでしょう。 といっても、ジョギングやウォーキングなどといった運動は、健康維持のためにも行ったほうがよいといえるでしょう。入浴もジョギングなどと同じように健康維持にとても効果的なのでおすすめです。 ただ、術後には出血や感染症などや、リードが移動してしまうなどといった合併症がおこる恐れもあるようです。このような合併症はごくごくまれな事態といえるとのことですが、これらの心配をしなくて済むためにも定期的な受診が必要となってくるようです。また、磁気や電波の強い機器はペースメーカーに影響を及ぼす恐れがありますので、その都度きちんと確認をしていく必要があるでしょう。 ペースメーカー手術を行うことによって、心臓の動きを正常に保てるようになるので、より快適な生活を送ることができるでしょう。といっても、術後の経過や個人の状態というのは人によって異なりますので、担当医師に直接相談しながら生活を送っていくことが大切です。いずれにしても、きちんとした知識を身につけて、快適な暮らしを送っていけるようにしましょう。 http://www.shinzoupacemaker.com/after_the_art_of_the_pacer_operation/after_the_art_of_the_pacer_operation2.html http://www.shinzoupacemaker.com/after_the_art_of_the_pacer_operation/after_the_art_of_the_pacer_operation2.html ペースメーカー手術　術後 Sat, 05 Sep 2009 12:15:14 +0900 心臓というのは、酸素や血液を体内に循環させるポンプのような働きをしている臓器です。全身に血液や酸素を循環させる役割を担っている心臓の拍動が、何らかの病気などによって正常なリズムを保てない場合に、心臓の脈打ちを手助けするような役目をします。 ペースメーカー手術を行うことにより、体内に機器を植え込むことによって心臓の働きを助けるのです。洞不全症候群や房室ブロックなどといった、心臓の拍動が乱れてしまう不整脈に最も効果的な治療がペースメーカー手術なのです。 察しの通り、直接心臓の近くを手術することとなるので術後の経過をしっかりと見守ることや、ケアをすることがとても大切となります。ペースメーカー手術を行った病院によっても方針や術後の通院の頻度などは異なりますが、術後の数時間は絶対安静で、その後一週間くらいはどのような手術においても安静が必要となります。 http://www.shinzoupacemaker.com/after_the_art_of_the_pacer_operation/after_the_art_of_the_pacer_operation1.html http://www.shinzoupacemaker.com/after_the_art_of_the_pacer_operation/after_the_art_of_the_pacer_operation1.html ペースメーカー手術　術後 Sat, 05 Sep 2009 12:13:13 +0900 ファイバースコープのように高価な医療機器を購入するのに便利なのがリースシステムです。リースって、レンタルのことじゃないの？と思われる方も多いと思いますが、リースはレンタルとは違います。 レンタルはレンタル会社が手持ちの機器の中から貸し出すのですが、リースは基本的に、リース会社が使用者に代わって購入し、使用者に有料で貸し出すというシステムです。 レンタルと違って長期に及ぶ貸し出しが基本で、途中解約はできないことが多いのですが、新品を比較的安価で借りられるため、新規に購入する資金が調達できなくても、今必要な機器を必要なバージョンで使用することができるのです。 医療用の内視鏡も、リースなら軽微な費用で借りられますし、月々の固定費用は経費扱いになります。リース期間が満了すれば、新規導入資金を用意する必要なく、また最新機器をリースすることもできるのです。 工業用なら、公的機関が行っている中小企業対象の設備貸与制度もあるので、ぜひ利用したいものですね。行っている都道府県は、財団法人全国中小企業取引振興協会で調べることができますので 、一度参考にご覧になるとよいでしょう。 不況が続く厳しい世の中ですが、リースを上手に利用して大切な資産を守りながら、最先端の機器を駆使して有意義な事業を展開していってください。 http://www.shinzoupacemaker.com/fiberscope_lease/fiberscope_lease2.html http://www.shinzoupacemaker.com/fiberscope_lease/fiberscope_lease2.html ファイバースコープ リース Sat, 05 Sep 2009 12:07:54 +0900 医療用には、胃や大腸、耳鼻咽喉用の内視鏡もあり、こちらは身近な医療機器になっていますね。また、遺跡など、うかつに開けることができない場所の内部を調査するためにファイバースコープが使われることも多く、ニュースでもよく耳にする機器名になりました。 光ファイバーを束にしたものの先端にレンズを取り付け、それに映ったものをもう一方の端に付けたアイレンズやカメラから見る、というのが簡単な仕組みです。 柔軟性が高くて細い光ファイバーは、ほんの数ミリの隙間があれば入り込み、自由に形を変えながら動かすことで周りの組織を傷つけることなく奥まで侵入します。 光ファイバーの特性を活かして、暗闇でも照らし出して画像を手に入れることができるのです。大変密度が高く構成されている機器の中でも進入できるため、工業用のファイバースコープから医療用、また災害救助用のものも活躍しています。 工業用といっても、オリンパスなどの大手光学機器メーカーから、中小の製作所でひとつひとつ使用側のニーズに合わせたものを作っているところまで、種類も無限にあります。 もちろん医療用も、胃カメラが最近鼻から入れられるように細くなったのは有名ですし、耳鼻咽喉科で使用している大変細いタイプのものもあります。 ハンディタイプの比較的安価なものから、大変高度で高価なものまで、用途も価格もさまざまです。医療用などの大変高度なファイバースコープが必要になった場合、購入するにはちょっと資金が足りない、ということもありますね。 http://www.shinzoupacemaker.com/fiberscope_lease/fiberscope_lease1.html http://www.shinzoupacemaker.com/fiberscope_lease/fiberscope_lease1.html ファイバースコープ リース Sat, 05 Sep 2009 12:04:09 +0900 12誘導には四肢誘導・胸部誘導がありますが、四肢誘導は四肢に電極を取り付け胸部誘導は前胸部から左胸壁にかけて6個電極を貼りつけるのが特徴です。 ペースメーカー心電図モニタに関してですが、モニタでは病院に収容中の患者に対し1チャンネルまたはそれ以上を接続し監視します。対象となるのは心疾患だけでなく呼吸器疾患や絶対安静の患者などにも使用されることがあり、全身状態の不安定な患者にも簡易心電図モニタを利用するようになっています。 心電図モニタの貼り付けは通常胸部に。右冠動脈と左冠動脈、左回旋枝を監視します。いずれもペースメーカー心電図の正しい診かたを知り、異常を感知するようにしましょう。 基本的な所見は最初でも少し触れましたが、その手順はまず1に調律と心拍数を計測し求め、判定します。そして2にQRS平均電気軸と移行帯を測定し、3に基本測定であるPQ時間とQRS幅、QT時間を測定。 4に波形を知ります。波形はP波電位と振幅を、Q波・異常Q波の幅と振幅を、QRS波では心肥大でないか、また低電位がないかを調べます。T 波は高くないか陰性T波はないかなど。そのほかにもST上昇・下行がないかやU波はないか、不整脈はないかなどを調べます。それらが終了し、最後に総合所見を述べるのが基本となっています。 http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_electrocardiogram_corrugate/pacer_electrocardiogram_corrugate2.html http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_electrocardiogram_corrugate/pacer_electrocardiogram_corrugate2.html ペースメーカー心電図 波形 Fri, 04 Sep 2009 10:08:42 +0900 心電図波形の正常値はP波は幅0.06～0.10秒で高さは0.25mV、QRS波は幅0.06～0.10秒で高さは誘導部位によって異なります。T波は幅0.10～0.25秒で高さは四肢誘導で0.5mV、胸部誘導で1.0mVとなります。 ほかにもペースメーカー心電図の波形にはU波があり、U波は幅0.16～0.25秒、高さは四肢誘導0.05mV胸部誘導1.0mVとなります。またペースメーカー心電図波形の正常興奮伝播によるそれぞれの成り立ちは、P波の場合心房内の興奮は右房から左房へと向かい、胸部誘導のV1付近で見ると近づき遠ざかるというふうに見えるようです。 そのため、P波の波形は上を向いたあと下向きへと描かれます。しかしV5付近や第II誘導で見ると右房も左房もどちらも近づいているように見え、図では上向きに描かれるようになります。 その他QR波の場合心室内の興奮が左室側から右室側に向かい、右側の胸部誘導には上向きの波形（R波）に、左側壁側など第II誘導で見ると下向きのQ波として描かれるようになっています。 ちなみにペースメーカー心電図の記録方法は12誘導・食道内・心室内の心電図と分けられており、ほかに心電図モニタというものがあります。記録方法でもっとも一般的といわれているのが12誘導と呼ばれる方法です。 http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_electrocardiogram_corrugate/pacer_electrocardiogram_corrugate1.html http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_electrocardiogram_corrugate/pacer_electrocardiogram_corrugate1.html ペースメーカー心電図 波形 Fri, 04 Sep 2009 10:06:02 +0900 ペースメーカー手術とひとことでいっても、植え込み手術には何通りかの方法がありますし、その病気によっても検査や術後のケアが異なってきます。当然、入院期間も異なってきます。 一般的には、手術前の検査を含めて、入院期間は10日前後といわれています。流れとしては、手術をする前に検査をし、実際に手術が終わったあと数日で症状が安定します。それから最終的な検査やケアを行って退院となるようです。 基本的には、手術後の抜糸も入院中に行うようなので、入院さえ乗り切ればあとは細かな通院なども少なく、手術を受けた患者としても通院の手間や負担が少なく、また、抜糸によって何かが起きても入院をしていれば安心できます。 なかには一週間程度で退院できるケースもありますし、合併症などの恐れがある場合には入院期間が延びる可能性もあります。あくまでケースバイケースということを頭に入れておきましょう。 これらはあくまで一般的な例です。ペースメーカーは体にとって、とても重要な役割を担う機器です。そのため、症状や状態によって入院期間などは異なりますので、心配や相談がある場合には担当医ときちんと話し合うことをおすすめします。 http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_operation_hospitalization_period/pacer_operation_hospitalization_period2.html http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_operation_hospitalization_period/pacer_operation_hospitalization_period2.html ペースメーカー手術 入院期間 Fri, 04 Sep 2009 09:50:59 +0900 ペースメーカー手術を行う場合には、事前の検査や手術、手術後のケアなどが必要となるので、必ず入院が必要となってきます。 入院期間は、その病院によって手術前後の方針が若干異なってきますので、同じ症状であっても異なる場合があります。いずれにしても、ペースメーカー手術というのは、心臓の拍動が不整脈によって乱れてしまっているのを正常に保つための手助けをするために行うと捉えればよいでしょう。心臓というのは、体に数ある臓器の中でもとても重要な役割を担っている臓器です。血液、酸素などといったものをポンプのように体内に循環させるのが心臓の主な働きなのです。 不整脈を起こしてしまう洞不全症候群などを患ってしまうと、拍動が低下してしまい、全身に血液などを十分に行き渡らせることができなくなってしまうのです。そうなると、めまいや立ちくらみ、失神などを起こしてしまうのです。 不整脈に対して最も有効的な治療として用いられるのが、ペースメーカー手術なのです。今では、医療技術の発達とともに、以前に比べて短期の入院期間でペースメーカー手術を行うことができるようになりました。 http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_operation_hospitalization_period/pacer_operation_hospitalization_period1.html http://www.shinzoupacemaker.com/pacer_operation_hospitalization_period/pacer_operation_hospitalization_period1.html ペースメーカー手術 入院期間 Fri, 04 Sep 2009 09:48:05 +0900 自覚症状のあまり出ない病気なので、注意が必要です。心臓弁膜症を早期発見することで、手術成功率も高くなります。もともと手術成功率の低い、難しい手術ではないからといって、治療を怠ってはいけません。 しっかり担当の医師の話を聞き、治療に専念しましょう。手術から、日常生活までの流れとしては、まず入院します。それから１週間するかしないか程度で手術となります。 術後は、ＩＣＵという集中治療室に入ります。１日か２日ほど、集中治療室で術後経過をみた後、一般病棟に移ります。一般病棟にて２週間から１ヶ月ほど入院をした後、退院という運びになります。 退院後は、１ヶ月ほどで入院前までの日常生活に復帰することが出来ます。術後は特に、バランスの取れた食生活や適度な運動を心がけましょう。 また、リハビリも大切です。手術成功率の高い病院選びも大切ですが、リハビリ施設が充実している病院を選ぶことも重要です。医師の技術の高さ、手術成功率、リハビリ等施設の充実といった項目に重点をおいて、良い病院を選びましょう。 心臓弁膜症は珍しい病気ではありません。誰でもなり得る病気ですので、予防や早期発見を心がけましょう。心臓は、人間の体の中心部分でもあります。 動機や痛みなどの異常を感じたら、医師の診断を受けましょう。どんな病気でも、早期発見が完治の鍵を握っているのです。体が出した些細なシグナルを見逃さないようにしましょう。 http://www.shinzoupacemaker.com/shinzoushyujyutsu/jikaku.html http://www.shinzoupacemaker.com/shinzoushyujyutsu/jikaku.html 心臓弁膜症 手術成功率 Mon, 20 Apr 2009 12:26:45 +0900 心臓弁膜症の場合の手術は、それほど難しいものではありません。術後の経過も患者さんの状態や、病気のレベル、選んだ病院により左右されると思います。 ですが、１ヶ月ほどで日常生活に戻ることが出来ます。もちろん、心臓弁膜症を患ったことで、術後、食事や運動などに注意すべき点はいくつかあります。 心臓弁膜症は、手術成功率の高い病気だからと言って、高をくくらず、医師のアドバイスや話はしっかり聞きましょう。心臓弁膜症や、心臓の弁の機能が正常通り機能しなくなった時に起こる病気です。 病因はいくつかあり、先天性のもの、後天性のものがあります。また、病因を特定出来ない場合もあります。心臓弁膜症を患った場合の治療方法は、投薬による内科治療だったり、弁置換手術といった外科治療が主です。 自然治癒では治らない病気ですので、少しでも異常を感じたら、すぐ医師に相談しましょう。早期に治療を始めることで、体に負担をかけずに治すことも可能です。 http://www.shinzoupacemaker.com/shinzoushyujyutsu/seikou.html http://www.shinzoupacemaker.com/shinzoushyujyutsu/seikou.html 心臓弁膜症 手術成功率 Mon, 20 Apr 2009 12:25:04 +0900 不安を取り除くには、産婦人科の先生とお話しすることが何よりだと思います。多くの妊娠経験者の女性が、心臓が痛いと感じることがあると語っています。 体験談などを見ると、同じような症状の妊婦さんもけっこう多いです。同じ症状を経験している人がいるというのは、とりあえず安心させてくれます。 ですが、むくみがひどいですとか、しばらく動けなくなる程痛みがひどい場合は、病院へ行った方が良いと言っている妊婦さんも多いです。妊娠後期、安定期に入るまでは、予想外のこともたくさん起こるでしょう。 旦那様や自分の母親、先生や妊婦のお友達に相談をして、ストレスを貯めないことも大切です。心配や不安が何かよくないことを招く可能性もあります。 妊娠中は、女性ホルモンも崩れやすくなっています。感情の波が激しくなることもあります。マタニティブルーという言葉があるくらいですから、妊娠してから出産まで、ずっと楽しい気持ちでいられるわけでもありません。 ですが、やはり、母は強しですから、頑張ってください。心配事や不安は、意外と妊婦さんには共通した悩みや症状が多いです。あまり気負わず、元気な赤ちゃんを産んでください。 http://www.shinzoupacemaker.com/ninshinshinzouitai/itai.html http://www.shinzoupacemaker.com/ninshinshinzouitai/itai.html 妊娠 心臓 痛い Mon, 20 Apr 2009 12:21:29 +0900 妊娠時の心臓が痛いという症状からくる不安を取り除けるよう、原因や体験談などを書き記したいと思います。参考になれば幸いです。 妊娠中、心臓への負担は大きくなります。子宮へ血液を運ばなければならないため、その分心臓も働かなくてはなりません。また、お腹が大きくなるにつれ、内臓が圧迫され心臓が痛いと感じることもあります。 この場合、妊娠後期に入り、お腹が下がるにつれて痛みはなくなります。ですが、心臓に痛みを感じるということは、必ずしも良い事とは言えません。 なので、心臓が痛いと感じた時は、無理をせず、落ち着くまで横になるなど、体を休め、心臓に普段をかけないことも大切です。あまりひどいようでしたら、必ず担当の産婦人科の先生に相談しましょう。 妊娠中は、様々な体の変化が生じます。それもそのはずです。小さな生命がお母さんの体の中で育まれているのです。自分が無理をするということは、少なからずお腹の中の小さな生命にも負担をかけることに繋がります。 無理は禁物です。心臓に限らず、どこかが痛いと感じたら、無理をしないように気を付けましょう。そして、ひどいようでしたら、必ず産婦人科の先生に相談してくださいね。 http://www.shinzoupacemaker.com/ninshinshinzouitai/ninshinitai.html http://www.shinzoupacemaker.com/ninshinshinzouitai/ninshinitai.html 妊娠 心臓 痛い Mon, 20 Apr 2009 12:19:42 +0900 治療方法としてはその分類に則った方法が取られますが一般的には洞結節の自発的興奮回数を増やす薬の投与から行っていきます。抗コリン薬やβ刺激薬などの経口薬か静脈注射が行われそれで効果が期待出来ないようであればペースメーカーを使用することになります。 始めは脳の虚血状態が確認出来る程度なのでめまいや立ちくらみなどから始まるため失神した時に頭部を強打しないようにすぐにしゃがむか横になることが重要です。 そしてその際に脈の数を数えて普段通りであれば洞不全症候群が疑われるのですぐに病院を受診した方がよいと思います。そこで心電図の検査を受けて分類がどれになるのかを診断されるのですがまた症状を繰り返すようであれば循環器専門の医師の診断を仰ぎましょう。 洞不全症候群は高齢者に起きやすい症状で高齢者の場合はそのままペースメーカーを装着する場合が多くなっています。費用などの心配がある方は一度病院で医師と相談をしながら治療方針を決めていくとよいと思います。 初期症状の段階であれば経口薬での治療でも充分かも知れません。 http://www.shinzoupacemaker.com/douhuzenbunrui/chiryouhouhou.html http://www.shinzoupacemaker.com/douhuzenbunrui/chiryouhouhou.html 洞不全症候群 分類 Mon, 20 Apr 2009 12:16:51 +0900 洞不全症候群と言うのは洞結節の壁と上大静脈の境にある三日月状のものの機能が低下することに脈が遅くなり脳や心臓などの臓器の機能不全があらわれる症状になります。 分類で1群では原因不明の持続性洞徐脈、2群では洞停止か洞房ブロック、3群では徐脈頻脈症候群と分類されることになります。心電図で診断する基準ですがP波が規則正しい間隔であらわれる数が少ないものであれば洞徐脈、P波が突然あらわれなくなれば洞停止に分類されます。 洞不全症候群の診断は全て心電図によるものですが長期に渡って長距離などのトレーニングを積んでいた方は心拍数が毎分40以下になっていても全くの無症状という場合があります。 その際は心電図上で徐脈がありその時に脳の虚血状態が明らかになれば洞不全症候群だと診断されると思います。通常心臓というのは1分間に60回から100回ほど脈打つのですが洞不全症候群になると興奮状態や運動をした後でも心拍数の上昇が見られないのです。 突然脈が止まって心臓が活動しなくなる場合もあり非常に恐ろしい病だと言えると思います。これになればめまいや立ちくらみ、ろれつが回らないと言った症状も併発します。 http://www.shinzoupacemaker.com/douhuzenbunrui/bunrui.html http://www.shinzoupacemaker.com/douhuzenbunrui/bunrui.html 洞不全症候群 分類 Mon, 20 Apr 2009 12:14:30 +0900 洞不全症候群の心房細動では徐脈となり脈が遅くなってしまいます。様々な原因によって症状が現れており、中には頻脈を合併しているケースもあります。この病気は慢性的に症状が見られる状態で、軽症であれば特に自覚症状を感じない場合もあります。 軽症であれば疲れやすい、ふらつきなどを感じる程度となっています。成人の場合の１分間の電気信号の数は通常50～100回程度行われています。この数より少ない場合では不整脈があると考えられており、運動選手など心肺機能が鍛えられている場合では明らかな症状が出ない事もあります。 洞不全症候群の心房細動が起こると、時に塞栓を起こす合併症を発症することがあります。洞不全症候群の心房細動にも現れる時間に個人差があります。一過性のものであっても、繰り返していくうちに慢性化してしまい問題が発生するケースもあります。 どのような場合では、詳しい検査を行い、その人にあった治療方法を医師と良く話し合った上で行う事が大切となります。不定期に症状が現れる場合や自覚症状が無い場合でも、問題となるケースがありますから適切な治療を行っておきましょう。 http://www.shinzoupacemaker.com/shinbou/kensa.html http://www.shinzoupacemaker.com/shinbou/kensa.html 洞不全症候群 心房細動 Mon, 20 Apr 2009 12:10:59 +0900